Revisión de la Cirugía
Ha Subido de Peso Después de la Cirugía Bariátrica?
La cirugía bariátrica, cuando esta es realizada por un cirujano experimentado, en general es una solución más segura y efectiva de pérdida de peso a largo plazo. Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, existen fallas que pueden requerir un procedimiento de revisión para corregir el problema y permitir que el paciente se encamine nuevamente hacia la pérdida de peso.
El procedimiento de revisión de la cirugía ofrece una solución a los pacientes bariátricos que han recuperado el peso o están experimentando complicaciones quirúrgicas. El Centro de Manga Gástrica es muy experimentado en las revisiones quirúrgicas y puede guiarle a través del proceso para encontrar el procedimiento adecuado para usted.
Antes de proceder con la revisión quirúrgica, es imprescindible determinar las causas del fracaso del procedimiento original. Para esto, se puede requerir una endoscopia superior y rayos X (donde el paciente bebe un líquido de contraste). La cirugía bariátrica es mucho más que un procedimiento – se requiere que el paciente se adhiera a una nueva y mejor forma de vida en la dieta y el ejercicio, los cuales son fundamentales para el éxito de pérdida de peso. Sin embargo, si el paciente ha sido sometido a una operación que ha fracasado, o está experimentando complicaciones graves, una cirugía adicional puede ser adecuada para ellos.
Bypass Gástrico
Varias de las razones más comunes para el fracaso de un bypass gástrico son: dilatación de la bolsa gástrica, dilatación anastomosis entre la bolsa gástrica y el yeyuno (sección media del intestino delgado), (ambos también pueden ocurrir), o también puede ocurrir una fístula entre la bolsa gástrica y el estómago antiguo. En el Centro de Manga Gástrica, dependiendo de la gravedad de la causa, se pueden reparar los problemas por vía endoscópica (usando un gastroscopio por la boca sin incisiones), usando sutura y estrechando o cerrando la bolsa gástrica, la anastomosis o fístula. Cuando la bolsa gástrica, la anastomosis y/o fístula son muy grandes, la reparación laparoscópica puede ser necesaria.
Banda Gástrica Ajustable
Existen muchas causas para el fracaso de una banda gástrica, el más común es un fallo intrínseco de la propia banda. Se estima que más del 25% de los procedimientos de banda serán convertidos en otro procedimiento bariátrico tal como la mangua gástrica o bypass gástrico. En el Centro de Manga Gástrica, tenemos uno de los programas de revisión quirúrgica con más experiencia en el mundo y con excelentes resultados.
Otra razón común para el fracaso de la banda es el deslizamiento. Esto puede ser reparado laparoscópicamente, o puede requerir la extirpación de la banda con la conversión a un procedimiento bariátrico. Una vez más, en el Centro de Manga Gástrica, tenemos una amplia experiencia en reparación de bandas deslizadas.
Gastroplastia Vertical Anillada – Vertical Banded Gastroplasty (VBG) – Bandas Gástricas no Ajustable
La Gastroplastia Vertical Anillada (VBG (Vertical Banded Gastroplasty)) por lo general falla debido a una fístula entre la bolsa creada y el estómago antiguo. Las bandas gástricas no ajustables fallan intrínsecamente por el procedimiento en sí. Estas operaciones se realizaron abiertas, y requieren un mayor grado de especialización en ser revisado; además corren mayores riesgos de complicaciones y conversión a cirugía abierta. En el Centro de Manga y Revisional Gástrico, hemos convertido exitosamente varios de estos VBGs que han fallado y las Bandas Gástricas no Ajustables a Mangas Gástricas por medio de laparoscopia.
Los resultados de la cirugía de revisión pueden variar ampliamente dependiendo de las causas que produjeron el falló de la cirugía original y qué procedimiento es elegido como la revisión. Generalmente, la cirugía de revisión es un éxito en solucionar los problemas y en recuperar el control de la pérdida de peso de una manera segura. A pesar de que la cirugía de revisión hará que la pérdida de peso sea más fácil, aún se requiere de cambios en la dieta y estilo de vida significativos, al igual que cualquier otra cirugía bariátrica o procedimiento de pérdida de peso.
Riesgos de la Cirugía de Revisión
La cirugía de revisión tiene sus riesgos y los pacientes deben elegir un cirujano con una importante trayectoria de revisión quirúrgica. Algunos de los riesgos más comunes asociados con la cirugía de revisión son: fugas intestinales, un mayor aumento en la conversión a cirugía abierta, infección, estancias hospitalarias más prolongadas, y la posibilidad de que no se haya resuelto el problema original.
¿Cómo minimizar estos riesgos? Consulte con un cirujano que tenga mucha experiencia en procedimientos de revisión y un personal que le ayudará a elegir la cirugía de revisión adecuada para usted.
